外痔有哪些家庭護理方法？

外痔是由痔靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大，結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊後所引發的病變。在臨床上根據症狀分為結締組織性外痔，炎性外痔，靜脈曲張性外痔和血栓性外痔。外痔主要的症狀表現就是患者有疼痛、墜脹、不適感。

外痔的危害性很大，常與人們的不良飲食和生活習慣有關。對外痔患者的治療很關鍵，護理也很重要。那麼，外痔有哪些家庭護理方法呢？

一、合理調整飲食

痔瘡患者的飲食，首要原則就是減少對腸胃的刺激，避免腹瀉、便秘對肛門的刺激和腹壓的升高。避免辛辣刺激食物，戒酒。少吃精製的碳水化合物食物。多吃含大量纖維素的水果、蔬菜、麥片類食物。

少吃上火的東西，多吃涼性的。比如荸薺，既含有豐富的纖維，性又比較涼，是保持排便通暢的好東西。但是胃不好怕涼的，可以多喝鮮牛奶保持大便通暢，並把水果放在飯後吃。早飯喝花生漿比豆漿更容易通便。不要因為怕便秘疼痛就減少飲食，這只會減少胃腸蠕動，加重便秘症狀。

多飲開水，避免缺水，否則易導致腸道幹澀、大便幹結。便秘排不出來的，可以在下午三、四點喝一斤淡鹽水，加上腹部按摩，睡前散步半小時以上，同時做肛門運動，爭取在臨睡前排便。多運動有益於血液迴圈，促進胃腸蠕動，增強機體的抗病能力，預防外痔的發生。

二、避免久坐久站

日常需注意不要連續幾個小時坐在椅子上不動，即使必須如此，也應每小時至少起身活動5分鐘。不要蹲馬桶太久，每次坐在馬桶上的時間最好不要超過5分鐘，尤其不要一邊如廁一邊看書，這是極不衛生的習慣。及時治療心、肺、肝等全身性疾病，以免引起腹壓增加。

三、保持肛周清潔

注意衛生，防止感染，以免誘發或加重痔瘡。平時應經常進行肛門的熱敷，勤換內褲，尤其是痔瘡發作時，每天至少進行兩次肛門熱水坐浴，可促進肛門部血液迴圈，有助於收縮此處腫大的靜脈，及時治療腸道炎症和肛門局部炎症。

每次排便後，應輕輕地將肛門清洗乾淨，這點相當重要。有些衛生紙很粗糙，有些則含刺激性的化學成分。應選用無色（白色）、無味的衛生紙。

四、痔瘡患者禁忌

不要提重物：提重物或費力的運動，就好像排便時用力過猛一樣，如果你容易發生痔瘡，應避免過度地出力。

不要抓撓患部：痔瘡患部可能會發癢，但不要用抓癢來緩解不適，那樣會損害直腸脆弱的靜脈管壁，使情況更糟糕。

市面上有各種專治痔瘡的乳霜和塞劑。雖然這些藥物可以使局部止痛也可以緩解部分不適，但是它們不能從根本上解決問題，反而會加重出血。一旦患上外痔，應及時到正規的醫院檢查治療。

痔瘡患者飲食須知

飲食是預防痔瘡、減輕痔瘡症狀、減少痔瘡復發的重要因素。那麼，痔瘡患者在飲食上都有哪些要注意的地方呢？

一、增加含纖維高的食物

高纖維素飲食可使大多數患者的症狀緩解或消失，有類似括約肌切開和肛門擴張的效果。要多吃富含膳食纖維的食物，如粗糧、芋頭、芹菜等。粗加工的食品，含有較多的營養素和食物纖維，適合便秘或痔瘡患者食用，有利於大便通暢。還要多喝水，不能盲目認為吃水果可以代替喝水。

因為便秘是誘發痔瘡的病因之一，從預防的角度講，應防止大便秘結，保持大便通暢，所以飲食方面應多食青綠蔬菜、新鮮水果，如芹菜、菠菜、韭菜、黃花菜、茭白以及蘋果、桃、杏、瓜類等含有豐富纖維素的食品，可以增加胃腸蠕動，潤腸通便，排出腸道的有害物質和致癌物質。

另外，對痔瘡有預防作用的食物還有赤小豆、槐花、黑芝麻、肉蓯蓉、豬大腸、羊大腸、鱉肉、胡桃肉、竹筍、蜂蜜等。

-- 赤小豆：與當歸合煎，可治療痔瘡便血、腫痛。單獨一味或與大米同煎成粥亦有良好作用，是防治痔瘡的優良食品。

-- 槐花：新鮮槐花可以做涼菜、包餃子，具有涼血、止血消痔的功效，亦可代茶飲。

-- 黑芝麻：對於痔瘡患者兼有便秘者，可長期服用，具有潤腸通便，減輕痔瘡出血、脫出的作用。

-- 肉蓯蓉：可用於老人，病久體虛者和產婦便秘、痔瘡脫出、出血等，具有補腎壯陽，潤腸通便的功效。

-- 豬、羊等動物大腸：中醫認為可以腸補腸，經現代科學研究，證明其有止血、止痛、消腫的良好作用。

-- 鱉肉：用於痔瘡出血日久，氣血兩虛的患者，有補益氣血的功效。

-- 胡桃仁：可潤腸通便補虛，減輕痔瘡脫出、便血症狀。

-- 竹筍：內含豐富的纖維素，痔瘡患者服用具有潤腸通便的功效。

-- 蜂蜜：對痔瘡患者可起到補益和潤腸通便的作用。

二、糾正不良飲食習慣

痔瘡患者應當忌食或少食刺激性的飲食，如白酒、黃酒、辣椒、胡椒、生薑、大茵香、蒜、蔥等，因為這些飲食可刺激直腸肛門的粘膜皮膚，使之充血明顯，加重了痔出血、脫出症狀。另外，飲食不宜過多、過飽，以免因大便乾燥，排出困難而加重痔瘡。

另外，一定要養成每天定時排便的好習慣，很多人喜歡邊排便邊看書報，這是不正確的如廁習慣，排便時先深呼吸、緊閉聲門，彎曲兩臂，緊壓腹壁，有無便秘情況出現都應摒棄掉一些壞習慣。

痔瘡的發病率很高，尤其是外痔常給患者們帶來很大的困擾。對於外痔的高發，患者除了在合理選擇醫院接受治療的同時，還應注意平時對外痔的預防保健。痔瘡患者嚴格遵守飲食須知可以起到預防痔瘡復發，緩解症狀的作用。

外痔危害大，切莫小視！

在眾多肛腸疾病中以痔瘡的發病率最高。外痔是痔瘡的一種，位於齒狀線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。一般說來，外痔是由於人久站或久坐、長期負重遠行，再加上有的時候局部刺激或是飲食不節，影響靜脈回流使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血而導致的。

外痔早期發病的時候無痛感，由於症狀不明顯常被人忽視。但事實上外痔的危害是極大的，隨著病程的延長會大大增加治癒難度，甚至導致其他疾病。那麼，外痔給人體帶來的危害到底有哪些呢？

1.導致其他疾病的發生

因外痔會導致便時疼痛，很多患者會強忍不便，如此惡性循環，最終可導致肝、腎病、肛裂、大腸腫瘤等的發生。

2.導致貧血

外痔雖然有不容易出血這一說法，但不代表就沒有出血的可能，在外痔被擦破或是發炎後都會出血，長期便血會導致貧血。

3.影響心血管健康

由於外痔是長在肛門外的球狀物，堵塞肛門。當有氣體產生時，因氣壓不夠強，時常把氣體憋在裏面。屁是身體排放的廢氣，大部分是二氧化碳、氫氣和甲烷。長時間的體內存在著廢氣，密度過大會導致小腹脹氣，或者導致血管受壓強度大影響心臟的正常抽縮，導致供血不足，出現頭昏、腦漲、無力等狀況。老年痔瘡患者要格外重視，儘早治癒疾病。

4.導致肛周長期濕疹

外痔痔核在肛門外，分泌物增多，黏液流出肛外刺激皮膚，而導致皮膚瘙癢和肛門濕疹。嚴重時甚至偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂，局部可出現紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑。

5.導致婦科炎症

由於肛門和陰道接近，外痔流出分泌物或者是發炎往往會導致病菌大量繁殖，不慎進入陰道，引發各種陰道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等婦科炎症。

6.延誤對其他疾病的治療

認為便血或肛周任何墜脹不適都是外痔所致，麻痹大意，延誤了真正的疾病腸道腫瘤，從而喪失最佳治療時機。

總之，外痔在生活中是比較常見的，但千萬不要掉以輕心。得了外痔應及時就醫治療，不可延誤病情，以致不良後果的發生。

如何辨別不同類型的外痔？

外痔位於齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內，不易出血，以疼痛和有異物感為主要症狀。臨床常分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。

一、結締組織性外痔

1.臨床表現

結締組織性外痔因其形態而命名，又稱贅皮痔，皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大，有結締組織增生，痔內無曲張靜脈，血管甚少，底寬尖長，呈黃褐色或褐黑色，突出易見，大小形狀不等。有時只有一個，在肛門後部或前部正中，有時數個圍繞肛門一周。

2.病因病理

常由便秘引起，當幹大便通過肛門時，過度牽拉肛門部皮膚，撕傷肛門皺襞，引起感染發炎、水腫、纖維組織增生。炎症消散後，皺襞不能恢復正常，這樣多次損傷，則使皺襞增生肥大，成為外痔。肛門和直腸的各種炎症，如直腸炎、肛門狹窄、內痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等，也是生成結締組織性外痔的原因。另外，肛門部手術，如痔切除術、肛竇切除術等，因切去皮膚、縫合、結紮等操作不當，也會影響肛門部淋巴和血液回流，常引起結締組織性外痔。

3.症狀診斷

結締組織外痔如無炎症發生，病人僅覺局部有異物感或排便後肛門部不易清潔，常有少量分泌物和糞便積存，刺激肛門部，可發生濕疹和搔癢。如有發炎，則感疼痛，坐立行走不便。初起只是皺襞腫大，中間有糞便和分泌物積存，皮膚暗紅色，有表皮脫落；因反復的炎症刺激，則肛門外皮膚有突起，質軟，色黃，常在肛門後中線上，也有時在肛門前方或兩側。常伴有乳頭肥大和肛門梳硬結，容易受刺激，引起括約肌痙攣而產生疼痛。

二、靜脈曲張性外痔

1.臨床表現

靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大。本病一般不疼痛，不出血，僅覺肛門墜脹或有異物感。多與三期內痔和混合痔併發。

2.病因病理

凡是引起痔瘡形成的各種病因，都可引起靜脈曲張性外痔，其主要因素是：由於飲食不節，久坐或久站，長期便秘或腹瀉刺激，腹壓長期持續增高，加之感染損傷，以致痔外靜脈叢擴張、瘀血、屈曲而形成。

3.症狀診斷

發病緩慢，初起只感覺肛門部腫脹不適，排便時腫脹加重，如有發炎等併發症，則發生腫痛等症狀。檢查可見在肛管前後或圍繞肛門有腫塊隆起，表面蓋以皮膚，皮下有擴大麯張的靜脈叢。

三、炎性外痔

1.病因病理

炎性外痔常因肛門受損後感染，或因肛裂引起肛門皺襞發炎和水腫所致。

2.症狀診斷

病人自覺肛門部灼痛、濕癢，便後或活動過多後症狀加重。檢查時，可見肛門皺襞充血、腫脹，並有少量分泌物。

四、血栓性外痔

1.病因病理

血栓性外痔是外痔中最常見的一種。常因排便時用力過猛，劇烈活動或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結締組織內，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位於肛管內或肛緣外。腫塊初起時較軟，幾天後變硬。如未發炎，腫塊可在3-4周內完全吸收消散，不留痕跡；如反復發炎，腫塊內結締組織增生，可變成結締組織外痔；如發生感染，可生成膿腫。

2.症狀診斷

排便或用力後，在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊，病人感覺異常疼痛，活動或排便時疼痛加重。因括約肌痙攣，感覺直腸下部、肛門有異物感，妨礙行走，坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗，有時呈紫紅色，稍硬，觸痛明顯，有時經2-3天血塊吸收，疼痛減輕，可以自愈。有時感染化膿，表皮破潰，就會生成肛瘺。

內痔、外痔和混合痔都屬於痔瘡的一種，其中以外痔的疼痛最為讓人吃不消。一旦發現自己患了外痔，要儘早治療。莫礙於面子，而將病情拖延到更嚴重時才追悔莫及。

燒傷疤痕康復應注意哪些問題？

疤痕增生是燒傷病人創面癒合後的嚴重後遺症，主要是由創面本身癒合過程中的病理改變所致。據統計，疤痕增生的傷患中，年齡在30歲以下的占70-80%；有色人種和疤痕體質的人都有發生疤痕過度增生的傾向；化學燒傷、凝固汽油燒傷常產生嚴重疤痕；燒傷越深（深Ⅱ度以上創面），疤痕增生越明顯；創面感染常會增加疤痕形成的機會和嚴重程度；疤痕攣縮和增生會嚴重影響病人的生活品質。

燒傷後早期預防對減少疤痕增生和攣縮有一定效果。預防措施主要有：深度創面應防止和控制感染；創面一旦癒合，即儘早堅持用彈力繃帶或彈力套加壓，使用時晝夜堅持，這樣可以有效的減少疤痕攣縮和增生；儘早進行功能鍛煉以減輕疤痕攣縮引起的功能障礙。目前多主張在燒傷治療過程中即進行早期功能鍛煉；如果病人積極配合，常可獲得較理想的治療效果。

燒傷疤痕康復應注意哪些問題？

1.注意皮膚清潔衛生

燒傷創面剛癒合時，仍有少量分泌物和藥痂，細菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結構和功能都不完善，容易發生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進行清洗，清洗後使用抗疤痕藥物等治療。

2.避免過度磨擦和過度活動

由於疤痕表皮結構和功能不完善，表皮較易受到損害，一些不恰當的治療可能加重損傷。在應用抗疤痕藥物時，不宜過度用力按摩，也不宜過長時間按摩，這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰，關節部位過度活動，同樣會導致表皮鬆動分離，起水皰。

3.下肢燒傷後，不宜過早下地活動

由於疤痕表皮薄弱，其下血管結構及功能又不完善，不能抵抗重力的內壓，在站立時下肢創面會因毛細血管破裂而發紫，甚至出血，這樣會加重疤痕增生。一般在3個月左右下地活動比較適宜。在下地前最好使用壓力套保護，這樣可減輕疤痕充血。

4.水皰應及時引流，避免感染形成潰瘍

新生表皮由於各種刺激，易發生鬆動，形成水皰，出現水皰後若不及時正確處理，往往發生感染，形成潰瘍。在出現水皰後，可用絡合碘消毒皮膚，用無菌剪刀剪開水皰，引出積液。一般應在水皰消退潰瘍癒合後再實施抗疤痕治療。

5.採取綜合措施控制疤痕增生，防止攣縮

在專科醫生指導下，採取綜合措施控制疤痕增生，防止攣縮。到目前為止，還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷後疤痕增生，疤痕防治仍然以綜合治療為主。

6.早期預防，持之以恆

燒傷疤痕的形成過程，大致可分為增生期、穩定期、消退期，增生期持續的時間從3個月至2年不等，大多數在半年左右。但由於多種原因，如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當等，某些患者常常不能堅持疤痕康復治療，引起疤痕增生與攣縮。

7.正確把握手術整形時機，防止殘疾

對於功能部位的疤痕攣縮，如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕，在疤痕穩定後應儘早手術，特別是兒童，更應早治療，可適當提前整形。否則，可引起關節、骨骼發育異常及血管神經短縮，導致殘疾。

燒傷疤痕康復是現代燒傷治療的重要組成部分，及時正確的疤痕康復治療，可明顯改善燒傷癒合品質，降低殘疾率。

何時選用手術療法去除疤痕？

手術切除是治療成熟疤痕或疤痕疙瘩的主要手段，常用的手術方法有疤痕切除縫合、皮片移植、皮瓣移植、磨削術、皮膚軟組織擴張術、顯微外科手術等。以疤痕切除縫合、皮片移植和皮瓣移植最為常用。

手術對疤痕的治療效果是肯定的，原則上盡可能全部切除疤痕，疤痕切除後能通過Z改形或其他成形術直接縫合最好，不能直接縫合修復創面者，採用皮瓣的辦法優於植皮，全厚植皮的辦法優於刃厚皮片植皮。但鑒於疤痕疙瘩手術後復發率極高，一般不主張單一手術治療，而主張放療、藥物注射治療與手術聯合應用。

一、適合手術治療的疤痕類型

適合手術治療的疤痕主要有下列特徵：①影響外觀；②感覺異常、有癢痛不適等自覺症狀；③發生潰瘍、繼發癌變；④發生攣縮，造成畸形，影響功能；⑤出現心理障礙，影響心理健康。

二、選擇合適的手術時機

增生性疤痕，約在傷後12個月至2年進入成熟期，此時疤痕充血消退，外觀接近正常皮膚顏色，質地變軟，厚度變薄，自覺症狀消失，是手術的時機。

發生在機體重要部位的一些攣縮性疤痕，不但影響功能，而且可以造成組織器官變形，嚴重者影響患者身體發育或暴露性角膜炎等嚴重併發症，則應儘早手術，不能因等待疤痕的成熟軟化而拖延。如嚴重的頦頸部疤痕所致的下唇－頦－頸－胸粘連，疤痕攣縮後可使頸部極度屈曲，影響飲食，有時引起呼吸困難；正在發育期的兒童，燒傷後疤痕引起的功能部位攣縮畸形等。

三、根據疤痕的具體情況選擇治療方式

1.疤痕的類型

扁平疤痕大多勿需治療，但如發生在面部有礙容貌時，可慎重考慮手術切除。增生性疤痕與攣縮性疤痕，對外貌與功能有不良影響，均可部分或全部切除，充分松解，矯正畸形並採用不同方法修復繼發創面。對復發性疤痕選用手術療法應慎重，此時需考慮患者是否具有疤痕體質，原來的病變是否是疤痕疙瘩，綜合考慮是否再次採用手術治療。

2.疤痕的面積

面積較小的疤痕可以完全切除，經相應修復以達最佳外貌及功能效果；而對於面積大、分佈廣的疤痕，因受皮源的限制等原因，則可只切開或部分切除疤痕，達到松解攣縮，最大限度地矯正畸形與改善功能的目的為宜。

3.疤痕的部位

發生在顏面、頸、手等暴露部位的疤痕，除產生畸形及功能障礙外，還影響美觀，可導致患者精神上和心理上的沉重負擔；關節及其附近的疤痕易產生攣縮與粘連，影響關節活動，通常這些部位的疤痕只有手術療法才能有效。疤痕易發部位的病變選擇手術治療，更應慎重。

從理論上講，手術治療可用於任何類型的疤痕，但必須牢記，手術本身也是一種創傷，它還會導致新的疤痕形成。因此，選擇手術治療時必須對手術後再次疤痕形成的程度有足夠的預見。同時，還必須對原有疤痕之所以異常增生的誘發因素進行認真分析，以便採取措施，盡可能避免這些因素的發生而干擾傷口的癒合、造成疤痕的再一次過度增生。

任何手術方式均不可能把疤痕完全去除，只是最大限度地改善或矯正疤痕造成的危害，而且手術刀口癒合後又面臨著新的疤痕發生。手術後還應進行必要的、持之以恆的加壓療法、矽膠療法、藥物療法、放射療法、物理療法及功能康復綜合療法等預防措施，提高和保持手術效果。

面部抓傷如何不留疤？

我們臉部經常會碰到這樣的意外，被小動物或者小孩子抓傷，更讓人難以忍受的是可能會留下難看的抓傷疤痕。那麼，臉部抓傷如何處理才能不留疤呢？

一、可以口服一些藥物

抓傷後即開始服用積雪苷片、維生素C和E，預防疤痕增生，一般用藥3個月以上。

二、嚴防傷口感染

嚴格預防傷口感染，同時傷口外用促癒合藥物至傷後或1個月。

抓傷後一定保持創面傷口清潔乾燥，拆線之前不能弄濕或弄髒，拆線2天後如刀口癒合好才可正常洗滌或洗澡；注意不食辛辣食物，避免日光照曬，保護創面不受損傷；繼續應用表皮細胞生長因數軟膏或成纖維細胞生長因數至傷後一個月，傷口癒合穩定為止，以1日外用2-3次為好。

三、使用抗疤痕藥物

抓傷後1個月後開始用抗疤藥物：常用舒痕、芭克、巴克靈噴劑、喜遼妥、疤痕止癢軟膏，積雪苷軟膏或康瑞保等軟膏製劑或噴劑，外塗一薄層，每天2-3次，並適當安摩或熱敷，促進藥物吸收。

外出可用美皮護或疤痕貼等貼劑：用法是依據疤痕長度和形狀修剪，周邊超過疤痕1釐米，每天使用12小時左右。每天用後可用清水洗淨晾乾後再用，直到不粘為止。

如無異常，應持續使用抗疤痕藥物6個月以上。建議軟膏和貼劑最好交替使用，每次僅用1種藥物，如出現不良反應（如過敏），應停用該藥，待創面好了後換用其他藥物。

四、易於包紮的部位，宜同時使用彈力套

傷口癒合後開始應用彈力套，多與上述藥物同時應用；應有適當壓力，每天除洗澡外持續使用，應堅持應用6個月以上時間。部分部位不適合穿戴彈力套，可以改用3M膠帶或皮膚表面縫合器，減少傷口張力，鞏固癒合，減少疤痕復發。

五、使用退色素藥物

損傷較表淺時創面易於留下色素沉著，可用退色素藥物。常用藥物是絲白祛斑軟膏或氫醌乳膏，可按照醫囑或藥物說明書使用。

六、注意事項

患者應及時告知醫生治療中的不良反應，並積極配合治療，按照要求定期來院復查，如等疤痕長大再來治療會增加治療難度。患者術前應告知醫生患有心臟病、惡性腫瘤、結核、出血性疾病、肝腎疾病、糖尿病、精神病及藥物過敏等情況。

疤痕是國際醫學界的難題，各種治療方法復發率均較高，但堅持治療還是能夠治癒或明顯改觀的，應充滿信心；疤痕治療需時較長，約1-3年，手術治療也需要多次；即使如此也難以確保不留疤痕，但能最大程度的降低疤痕發生風險。