瘢痕是如何形成的？

瘢痕是人體出現創傷後，在傷口或創面自然癒合過程中的一種正常的、必然的生理反應，也是創傷癒合過程的必然結果。創傷癒合有兩種類型：一種是只影響表皮的皮膚表淺傷口，由毛囊、皮脂腺的上皮細胞起始，可通過簡單的上皮形成而癒合，修復後能達到皮膚結構完整性和功能的完全恢復。另一種是深達真皮和皮下組織的損傷，需通過瘢痕來修復。

瘢痕形成要經歷三個階段：

1.滲出階段

創口部血漿、淋巴液、白細胞、吞噬細胞等滲出，通過吞噬、移除、吸收等作用和輔助受損細胞釋放的酶所引起的自溶過程，清除壞死組織和沾染的細菌、異物等，並由纖維素形成的網狀結構將創口的表層和深層初步黏合在一起。臨床常見症狀是創口局部微顯紅腫。

2.膠原階段

隨炎性滲出之後，逐漸出現成纖維細胞和毛細血管內皮細胞的增殖。成纖維細胞在甘氨酸、羥脯氨酸、羥賴氨酸等物質的參與下逐級聚合形成膠原纖維。膠原纖維具有高度韌性，可使創口的抗張力強度增加。此時皮膚瘢痕色淡紅，稍隆起，硬韌，有癢痛等感覺。

3.成熟階段

膠原纖維不斷合成，同時又在膠原酶的作用下，不停的分解。約經1個月後，合成代謝與分解代謝漸趨平衡。成纖維細胞轉變為纖維細胞，膠原纖維逐漸成為排列整齊有序的束狀，毛細血管閉塞、數量減少，皮膚瘢痕開始發生退行性變化。臨床可見瘢痕充血消退，顏色較正常膚色稍深，或呈略淺的粉白色。瘢痕較前平坦，質地漸趨柔韌，基質日益鬆動。

從本質上來說，瘢痕是一種不具備正常皮膚組織結構及生理功能的、異常的、不健全的組織。如果瘢痕形成不充分，受損組織得不到正常的張力，就會引發許多併發症。相反，如果瘢痕過度形成，就可造成嚴重的外形或功能上的問題。而且，皮膚表面的瘢痕色澤多與周圍組織不一致，有的突起，有的凹陷，觸之發硬，影響美觀。

瘢痕護理措施：

飲食一定要清淡，多吃水果蔬菜類食物。平時常吃含堿類食物如海帶等，因為長期食用這些食物有改善瘢痕體質的功能。儘量少吃油膩食物和甜食，降低油脂分泌，可以減少毛孔阻塞幾率，防止皮膚感染。柑橘類食物要完全禁食，因為這類食物可以明顯刺激瘢痕產生瘙癢。屬於中醫的發物，也要忌口，如鮮筍類、牛羊肉、鯉魚、蟹類等。

導致瘢痕的原因有很多，比如燒燙傷、外傷、痤瘡(青春痘)、打耳孔、打預防針等都可以導致不同程度的瘢痕增生及瘢痕疙瘩。在瘢痕形成前、形成間尚未成熟階段採取預防措施，去除各種造成瘢痕增生的因素，可以減少瘢痕的生長，預防瘢痕對機體造成的各種畸形和功能障礙。

儘量減少對患處的機械、化學、熱力刺激，避免反復牽拉、摩擦、潰破、感染的發生。平時注意保護自己，防止創傷、燒燙傷、打耳孔、紋眉線等，以免損傷真皮。尤其是燒傷、燙傷、嚴重外傷後遺留的瘢痕，往往會給患者帶來巨大的肉體和精神痛苦，需要積極治療。